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2011年8月7日 星期日

新人婚前理門面美齒工程整亂牙

台灣新生報 更新日期:2011/08/08 00:47 【記者蘇湘雲/台北報導】
百年結婚潮正夯,許多準新人都想在下半年完成終身大事,也都希望拍出漂亮的婚紗照,牙醫師吳碧礽表示,根據臨床觀察,多數新人都很擔心牙齒不整影響外觀,深怕一笑就露出亂牙、黃板牙。


吳碧礽醫師分析,牙齒若因抽菸、吃檳榔或喝茶、喝咖啡造成顏色偏黃,漂白可以達到不錯的改善效果。不過如果從小就因四環黴素等藥物沈積、天生鈣化不佳而導致牙齒看來灰灰黃黃,可能就需要運用全瓷冠或美白貼片才能改善牙齒門面。


牙齒漂白對外在染色較有效,一旦顏色是從內向外延伸,牙齒色澤便難以獲得改善。東方人牙齒比較適合略帶乳黃的自然白,一味追求純白色,反而看起來很不自然。

完美微笑曲線另一重要關鍵在於一口整齊的牙齒,透過齒列矯正,不但有助改善亂牙、戽斗、暴牙等問題,甚至也可幫助調整嘴唇外翹。


吳碧礽醫師指出,傳統牙齒矯正器多半使用金屬牙套,以鋼絲做調整,患者往往必須忍受不適,外觀頗受影響。目前還有一種數位隱形牙套是運用電腦設計、製作,電腦會事先收集病人各項矯正數據,醫師診斷後會擬定治療計畫,再用電腦軟體分析、預測牙齒移動位置,製作出約二十到四十組的透明牙套,患者需要按部就班配合時間戴上,以提升矯正效果。

如果牙齒凌亂情況不嚴重,隱形牙套最短二十八周就可以完成療程,一般來說都需要一年半到兩年時間。


牙醫師高永昇提醒,蛀牙、口腔發炎的患者暫時不宜接受矯正牙齒、美齒貼片等療程,對材質過敏者也不太適合,接受治療後,平時要注意口腔衛生,以免髒東西卡牙縫,增加蛀牙風險。

2011年7月20日 星期三

矯正牙齒 右下側腫脹

 台灣新生報 更新日期:2011/07/21 00:07 【記者張淑珠/台中報導】
一名20歲陳姓女子矯正牙齒後,右下側牙齒出現腫脹的情形,曾求醫接受手術治療,但腫脹情形仍不斷發生,直到至童綜合醫院耳鼻喉科檢查,發現她是罹患少見的「牙齦纖維症」,使用「廣泛性的切除手術」後,追蹤3個月並無復發情形。

該院耳鼻喉科主任蔡青劭表示,患者矯正牙齒將牙架拿掉後,右側的下齒齦有一腫塊,求助牙醫取出硬塊後,經過一個禮拜的時間腫塊又長出來,醫院就醫安排「核磁共振造影」檢查發現罹患了少見的「牙齦纖維症」,使用「廣泛性切除手術」治療並無損傷牙齒與牙齦,目前已追蹤3個多月未有復發的情形。

蔡青劭主任說,「牙齦纖維症」發生的原因有的是不明原因,有些是與創傷刺激、遺傳性及牙周病有關。「牙齦纖維症」的臨床症狀是腫塊會愈長愈大但不會痛,腫塊的成長速度因個人口腔衛生而異。因此醫師呼籲民眾要注意口腔的衛生,若口腔內發現異常症狀,儘快尋找專業醫師的協助,找出病因並對症下藥與治療。

2011年6月7日 星期二

《看牙醫二三事》齒列矯正要注意什麼?

台灣新生報 更新日期:2011/06/06 00:07
       林小姐因為牙齒刷牙時容易出血而去找牙醫師治療,牙醫師為林小姐作口腔檢查,也照了幾張X光,最後牙醫師向林小姐解釋:「因為牙齒排列不整齊,部分牙齒無法刷乾淨,造成牙齦發炎而出血。」,林小姐便問牙醫師該如何處理,牙醫師建議除了做牙周病治療以外,最好也做齒列矯正才可以一勞永逸。林小姐想起同事美雯有作牙齒矯正,但常常有許多不方便之處,林小姐便請教牙醫師:「做齒列矯正要注意什麼?有沒有後遺症?」

        做齒列矯正要注意什麼?這個問題是許多民眾聽到需要做齒列矯正時,心中常存在的疑惑,一方面怕不方便吃東西及清潔,更怕會不會有不舒服或有後遺症,但又不知該如何去注意。


        牙齒矯正就是牙齒受外力後在齒槽骨內移動,所以矯正過程會有骨頭吸收和骨頭生成的現象。一般說來,此種骨頭生理的循環約需三到四個禮拜才完成,因此一般矯正治療調整矯正線,大約三到四個禮拜調整一次即可,且矯正線施力必須要適當。齒列矯正可能因矯正線施力不當而引起牙根的吸收、牙齦腫脹、齒槽骨高度降低、牙齒動搖…等等的牙周疾病,也可能因顳顎關節的不當施力而引起顳顎關節障礙。當民眾在接受齒列矯正治療時,因為牙齒和牙周都處在治療期不穩定狀態中,加上牙齒黏貼著矯正線和矯正器,更需要細心地照護牙齒,所以一定要好好地請教牙醫師:有關清潔牙齒、如何做好口腔保健、調整飲食習慣等資訊,善盡自我口腔健康管理的責任。因為口腔衛生不當,可能引起蛀牙及牙周病,作矯正當中,患者應隨身攜帶牙刷,並於每次用餐或飲食後,確實將牙齒刷乾淨,才不會完成了矯正,卻因小失大地留下了一口不健康的牙齒,那可就得不償失了。


        剛裝上矯正器的前幾天,因牙齒開始移動,會因個人狀況造成不同程度之酸痛情形,此乃常見的現像,不需太過於緊張,此時可考慮以麵食或較軟食物進食,也不要吃酸冷食物,以免引起敏感不適。許多民眾剛裝上矯正器或換矯正線時,由於牙齒表面附著一突出裝置或鋼線,容易磨擦口腔黏膜及嘴唇,因此多少會造成口腔粘膜不適及破皮,這段期間應儘量少說話,少吃較硬食物、需咬嚼較久及刺激之食物。做牙齒矯正當中應避免啃雞腳、瓜子,也不要大口咬蘋果等食物以減少矯正裝置脫落,需用力撕裂之食物,請切成小塊狀進食。如果口腔黏膜破皮引起疼痛,則可向牙醫師拿些軟蠟,將少量之軟蠟包塗於矯正器上,以減少黏膜之磨擦。亦可請牙醫師處方口內膏等藥膏,塗擦破皮處以減輕疼痛。


        做齒列矯正時,有任何疑問或不適,應向牙醫師諮詢,並在有需要時回診檢查,才是最正確的做法。


(楊沛青教授台北市立聯合醫院牙科主治醫師)

2011年4月26日 星期二

牙齒咬合不正 說話亂噴口水

台灣新生報 更新日期:2011/04/26 00:07 【記者蘇湘雲/台北報導】
小模特兒芳芳年約二十六歲,剛踏進演藝圈,外表很出色,但她卻對自己沒有自信,原因是只要她一開口,因牙齒形狀大小不一,就會出現上下齒咬合不正,甚至說話也常口沫橫飛,還會漏風、口齒不清,令她很不好意思。
中華民國口腔雷射醫學會專科醫師、國際口腔植體醫學會院士陳忠明醫師表示,像芳芳這類患者,為數不少。選擇適當治療方式,更是一門學問,芳芳這種情形可考慮嘗試新式的超薄美齒貼片,這種貼片又稱為「牙齒的面膜」,主要材質為人工琺瑯質。薄度只有0.2至0.3毫米,硬度與琺瑯質接近,較不易脫落。使用微創治療,可根據個人不同狀況作調整,幾乎可在不打麻藥下,進行牙齒微調,療程時間較短。也因修磨齒質較少,可以減少過敏性牙齒風險。

芳芳原本擔心牙齒矯正療程曠日廢時,後來接受牙齒微整形後,牙齒咬合問題獲得改善,站在螢光幕前也更有自信。醫師解釋,這種療程除了術前需要美容諮商、收集資料與評估治療,患者更要與專業醫師在牙形比例、齒色上進行溝通。

陳忠明醫師表示,根據國外臨床經驗顯示,這種新型貼片也可幫助改善牙齒輕微斷裂、牙縫過大、輕微齒列不正、四環黴素導致牙齒變色等問題,但仍須經牙醫師仔細評估。若齒列太凌亂,或有嚴重暴牙、下巴嚴重後縮,就需提早戴功能型矯正器。

牙醫師張簡敬哲建議,患者接受治療前,最好尋找具有專業美感、美齒經驗豐富的醫師,醫師術前要做好詳細檢查、診斷,也要和患者充分溝通,包括必需對患者分析顏色差異,以減少治療風險。任何治療都應以患者實際需求為重點考量,再決定最適合的治療方式,這樣患者才有保障。